الأمومة المأمونة
إعداد /جواد الشيباني –
ت◌ْعد فترة الحمل والولادة في غالبية أنحاء العالم رحلة محفوفة بالمخاطر حيث يموت أكثر من نصف مليون أم على مستوى العالم لأسباب تتعلق بالأمومة وتحدث تسعة وتسعون في المائة من هذه الوفيات في العالم الأقل نموا مما يجعل وفيات الأمهات المؤشر المتعلق بالصحة الذي يكشف التباين الأكبر بين البلدان النامية والمتقدمة حيث تعاني النساء في أفريقيا جنوب الصحراء أسوأ وضع على الإطلاق حيث تموت واحدة من كل 13 امراة لأسباب تتعلق بالحمل أثناء حياتها بالمقارنة بواحدة من كل 4085 في البلدان الصناعية¡ ومما يدعو للقلق إن هذه الوفيات ليست إلا جانبا واحدا من الصورة إذ انه مقابل كل امرأة تموت ¡ هناك نحو 30 امرأة أخرى تعاني الإصابات والعدوى وأسباب العجز أثناء الحمل أو الولادة – بما يصل إلى 15 مليون امرأة سنويا على الأقل. وتشمل هذه الأمراض التي تصيب الرحم والجهاز التناسلي أثناء الولادة.
وتحدث غالبية وفيات الأمهات بعد الولادة غالبا خلال 24 ساعة ويحدث ربع الوفيات تقريبا أثنا الحمل ونحو 15٪ أثناء الولادة وأكثر الأسباب الطبية شيوعا هو النزيف وهو فقدان سريع وحاد للدم قبل الوضع أو أثناء الوضع أو بعده .
ونظرا لهذا العدد الهائل من الوفيات والإصابات في أوساط النساء نتيجة الحمل والولادة اتفق الخبراء في جميع أنحاء العالم خلال العقود الماضية على مجموعة من الاستراتيجيات من أجل إنقاذ الأمهات وخاصة في الدول الأقل نموا ذات الموارد المحدودة¡ وقد وقعت كثير من دول العالم على هذه المعاهدات والتي تدعو إلى الحد كثيرا من وفيات الأمهات ¡ ومن هذه الدول التي وقعت على هذه الاتفاقية اليمن التي تعاني من ارتفاع وفيات الأمهات حيث بينت أحدث المسوحات الصحية أن هناك 365 وفاة لكل 100.000 مولود وهذا الرقم يعد من أعلى المعدلات عالميا ¡ حيث بلغ حوالي 58٪ من حالات الوفاة بين الأمهات في فئتي الأعمار أقل من 25 سنة و 35 سنة فأكثر¡ وهما من الفئات الأكثر عرضة لمخاطر الوفاة من بقية الأمهات¡ كما يلاحظ أن غالبية المتوفيات كن أميات وتزوجن مبكرا أي أقل العمر 20 سنة. وترجع معظم أسباب الوفاة في اليمن للنزيف المهبلي 45٪ وحوالي 40٪ عانين من حمى شديدة وحوالي 33٪ من غيبوبة .
